

উত্তরাপথঃ ডেনমার্কের একটি বৃহৎ গবেষণায়, যা The BMJ-তে প্রকাশিত হয়েছে, দেখা গেছে যে কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল (Birth-control pills ) স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। প্রেসক্রিপশনের রেকর্ড দেখে, এই গবেষণাটি পূর্ববর্তী গবেষণার তুলনায় বিভিন্ন ধরণের হরমোনাল কারণ ও জন্মনিয়ন্ত্রণের সাথে যুক্ত ঝুঁকি সম্পর্কে স্পষ্ট তথ্য দেয়।
ইস্ট্রোজেন ধারণকারী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি দেখা গেছে । গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে সামগ্রিক ঝুঁকি কম হলেও, হরমোনাল গর্ভনিরোধক নির্ধারণের সময় ডাক্তারদের এই ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে চিন্তা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যেহেতু অনেক মহিলা এগুলি ব্যবহার করেন।
বিশ্বব্যাপী প্রায় ২৫০ মিলিয়ন মহিলা হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করেন। হরমোনের বিভিন্ন সংমিশ্রণ কীভাবে স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, এই গর্ভনিরোধকগুলি কীভাবে নেওয়া হয় (যেমন বড়ি, ইমপ্লান্ট, বা প্যাচ), এবং কতক্ষণ ব্যবহার করা হয় সে সম্পর্কেও সীমিত তথ্য রয়েছে।
গবেষণার বিবরণ এবং জন্মনিয়ন্ত্রণের ধরণ বিশ্লেষণ
আরও জানতে, গবেষকরা ১৯৯৬ থেকে ২০২১ সাল পর্যন্ত ১৫ থেকে ৪৯ বছর বয়সী দুই মিলিয়নেরও বেশি ডেনিশ মহিলার প্রেসক্রিপশন রেকর্ড পর্যালোচনা করেছেন। তারা দেখতে চেয়েছিলেন যে হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করলে মহিলাদের প্রথম ইস্কেমিক স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা যারা ব্যবহার করেননি তাদের তুলনায় বেশি কি না ।
গবেষণায় বিভিন্ন ধরণের গর্ভনিরোধক অন্তর্ভুক্ত ছিল, যেমন সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন পিল, যোনি রিং, প্যাচ, প্রোজেস্টিন-শুধুমাত্র পিল, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, ইমপ্লান্ট এবং ইনজেকশন। রক্ত জমাট বাঁধা বা ক্যান্সারের মতো নির্দিষ্ট চিকিৎসা ইতিহাস রয়েছে এমন মহিলাদের গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।
গবেষকরা বয়স, শিক্ষা এবং উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করার সময় স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঘটনাগুলি উল্লেখ করেছেন।
কিছু গর্ভনিরোধক পদ্ধতির সাথে যুক্ত ঝুঁকি বৃদ্ধি
সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ, সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন পিল(Birth-control pills), ইস্কেমিক স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি দ্বিগুণ করতে দেখা গেছে। এর অর্থ হল, এক বছর ধরে এই পিল ব্যবহার করা প্রতি ৪,৭৬০ জন মহিলার মধ্যে একজন মহিলার স্ট্রোক হবে এবং প্রতি ১০,০০০ মহিলার জন্য একজন অতিরিক্ত হার্ট অ্যাটাক হবে।
প্রোজেস্টিন-শুধু পদ্ধতি, যেমন নির্দিষ্ট পিল এবং ইমপ্লান্ট, এর ঝুঁকি কিছুটা বেশি ছিল, তবে এটি সম্মিলিত পিলের তুলনায় এখনও কম ছিল। ভ্যাজাইনাল রিং এবং প্যাচের মতো অ-মৌখিক পদ্ধতিতে আরও বেশি ঝুঁকি ছিল, ভ্যাজাইনাল রিং স্ট্রোকের ঝুঁকি ২.৪ গুণ এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি ৩.৮ গুণ বাড়িয়ে দেয়। প্যাচটি স্ট্রোকের ঝুঁকি ৩.৪ গুণ বাড়িয়ে দেয়।
প্রোজেস্টিন-শুধু ইন্ট্রাইউটেরিন সিস্টেমই একমাত্র পদ্ধতি যা অতিরিক্ত ঝুঁকি দেখায়নি, যা এটিকে হৃদরোগের জন্য একটি নিরাপদ পছন্দ করে তোলে। এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহারের সময়কাল ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে বলে মনে হয় না।
স্বাস্থ্যের উপর অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতা এবং গুরুত্ব
এই গবেষণাটি পর্যবেক্ষণমূলক, তাই এটি কারণ এবং প্রভাব নিশ্চিতভাবে প্রমাণ করতে পারে না। গবেষকরা আরও স্বীকার করেছেন যে পরিমাপ না করা অন্যান্য কারণগুলি ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।তবে, যেহেতু এটি নির্ভরযোগ্য তথ্য ব্যবহার করে একটি দেশব্যাপী গবেষণা ছিল, তাই ফলাফলগুলিকে শক্তিশালী বলে মনে করা হচ্ছে। গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে সামগ্রিক ঝুঁকি কম হলেও, হরমোনাল গর্ভনিরোধক নির্ধারণের সময় ডাক্তারদের গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।
সুইডিশ ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজির থেরেস জোহানসন উল্লেখ করেছেন যে এই অবস্থাগুলি বিরল, বিশেষ করে তরুণীদের মধ্যে। তবুও, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি গুরুতর, এবং এত বেশি মহিলা হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন, এই ফলাফলগুলি তাৎপর্যপূর্ণ।জোহানসন মহিলাদের সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করার জন্য শিক্ষামূলক প্রচারণা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ধারাবাহিক, প্রমাণ-ভিত্তিক পরামর্শ নিশ্চিত করার জন্য প্রশিক্ষণ গ্রহণের আহ্বান জানিয়েছেন। তিনি নীতিনির্ধারকদের হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য, বিশেষ করে সীমিত সম্পদের ক্ষেত্রে, নিরাপদ এবং আরও সহজলভ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ বিকল্প তৈরির উপর মনোযোগ দেওয়ার প্রয়োজনীয়তার উপরও জোর দিয়েছেন।
Reference: “Stroke and myocardial infarction with contemporary hormonal contraception: real-world, nationwide, prospective cohort study” by Harman Yonis, Ellen Løkkegaard, Kristian Kragholm, Christopher B Granger, Amalie Lykkemark Møller, Lina Steinrud Mørch, Christian Torp-Pedersen and Amani Meaidi, 12 February 2025, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj-2024-082801
আরও পড়ুন
সেলফির উচ্চ রেটিং কি আপনাকে আরওপাতলা হতে উৎসাহিত করছে ?
উত্তরাপথঃ সাম্প্রতিক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সেলফি তোলা এবং নিজেকে পাতলা হিসাবে দেখানোর মধ্যে একটি সম্পর্ক থাকতে পারে। যুক্তরাজ্যের ইয়র্ক সেন্ট জন ইউনিভার্সিটির রুথ নাইট এবং ইউনিভার্সিটি অফ ইয়র্কের ক্যাথরিন প্রেস্টন সম্প্রতি PLOS ONE জার্নালে তাদের ফলাফল প্রকাশ করেছেন।সেখানে সেলফির উচ্চ রেটিং এবং আমাদের শরীরের গঠনের মধ্যে যোগসূত্র খোঁজার চেষ্টা করা হয়েছে। বর্তমান সোশ্যাল মিডিয়ায় সেলফি হল এক জনপ্রিয় ছবি দেওয়ার ধরন। যিনি সেলফি তোলেন তিনি ক্যামেরাকে তাদের শরীর থেকে দূরে রেখে নিজেই নিজের ছবি তোলে। আগের গবেষণায় বলা হয়েছে সেলফিগুলি দেখার ফলে ছবির বিষয়গুলি সম্পর্কে দর্শকদের সিদ্ধান্ত প্রভাবিত হতে পারে। .....বিস্তারিত পড়ুন
দীপাবলির সময় কেন পটকা ফোটানো নিষেধাজ্ঞা কার্যকর করা যায় না ?
উত্তরাপথঃ দীপাবলির পরের দিন, যখন কেন্দ্রীয় দূষণ নিয়ন্ত্রণ বোর্ড (CPCB) শহরের বায়ু মানের সূচকের তালিকা প্রকাশ করে,তখন দেখা যায় রাজধানী দিল্লি বিশ্বের শীর্ষ ১০টি দূষিত শহরের প্রথমেই রয়েছে। CPCB-এর মতে, ১২ নভেম্বর বিকেল ৪ টায় দিল্লির বায়ু মানের সূচক ছিল ২১৮ যা ভোরের দিকে বেড়ে ৪০৭ এ পৌঁছায় । ৪০০ – ৫০০ AQI এর স্তর সুস্থ ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। দীপাবলির সারা রাত, লোকেরা পটকা ফাটিয়ে দীপাবলি উদযাপন করে। ১৩ নভেম্বর বিকেল ৪ টায় কেন্দ্রীয় দূষণ নিয়ন্ত্রণ পর্ষদ আবার তথ্য প্রকাশ করে এই তালিকায়, দিল্লির গড় বায়ু মানের সূচক ছিল ৩৫৮ যা 'খুব খারাপ' বিভাগে পড়ে। বায়ু দূষণের এই পরিস্থিতি শুধু দিল্লিতেই সীমাবদ্ধ ছিল না। নয়ডার বায়ু মানের সূচক ১৮৯ থেকে ৩৬৩ এ এবং রোহতক, হরিয়ানার ১৩৭ থেকে বেড়ে ৩৮৩ হয়েছে। দীপাবলির দুই দিন দিল্লি ,নয়ডা ,কলকাতা, মুম্বাই সহ দেশের অন্যান্য শহরেও একই অবস্থা বিরাজ করছে। এই দিনগুলিতে মানুষ বিষাক্ত বাতাসে শ্বাস নিতে বাধ্য হয়েছে। ২০১৮ সালে সুপ্রিম কোর্টের নির্দেশে জাতীয় রাজধানী দিল্লি এবং নয়ডায় সবুজ পটকা ছাড়া যে কোনও ধরণের আতশবাজি ফাটান সম্পূর্ণ রূপে নিষিদ্ধ। আদালত সবুজ পটকা পোড়ানোর সময়ও নির্ধারণ করে দিয়েছে রাত ৮টা থেকে ১০টা। এমন পরিস্থিতিতে প্রশ্ন উঠছে সুপ্রিম কোর্টের এই আদেশের মানে কী? আদালতের এই আদেশ কি এখন প্রত্যাহার করা উচিত? পুলিশ কেন এই আদেশ কার্যকর করতে পারছে না? এর জন্য কি পুলিশ দায়ী নাকি সরকারের উদাসীনতা রয়েছে এর পেছনে? .....বিস্তারিত পড়ুন
Karar Oi Lauh Kapat: কাজী নজরুলের এই গানকে ঘিরে বিতর্কে এ আর রহমান
উত্তরাপথঃ বিতর্কে 'পিপ্পা' ছবির সঙ্গীত পরিচালক অস্কারজয়ী সুরকার এ আর রহমান।সম্প্রতি কবি কাজী নজরুল ইসলামের পরিবার একটি হিন্দি ছবিতে কবির জনপ্রিয় গান 'করার ঐ লৌহ কাপাত...' (Karar Oi Lauh Kapat )।কিন্তু এ আর রহমানের সঙ্গীত পরিচালনায় ওই গানটি যেভাবে উপস্থাপন করা হয়েছে তাতে আপত্তি জানিয়েছে নজরুল পরিবার।বিতর্কের পর যে চুক্তির আওতায় ওই গানটি ছবিতে ব্যবহার করা হয়েছে তা প্রকাশ্যে আনার দাবি তুলেছে কবির পরিবার।'পিপ্পা' শিরোনামের হিন্দি চলচ্চিত্রটি যেখানে (Karar Oi Lauh Kapat )গানটি ব্যবহার করা হয়েছে তা বাংলাদেশের স্বাধীনতা যুদ্ধে অংশ নেওয়া একজন ভারতীয় সেনা সৈনিককে কেন্দ্র করে একটি সত্য ঘটনা অবলম্বনে নির্মিত। ছবির সঙ্গীত পরিচালক অস্কারজয়ী সুরকার এ আর রহমান। গানের কথা ঠিক রেখেও সুর পাল্টানোর অভিযোগে ভারত ও বাংলাদেশে বিতর্কের সৃষ্টি হয়েছে।কবির পরিবারের অভিযোগ, গানটি ব্যবহারের অনুমতি দিলেও সুর পরিবর্তনের অনুমতি দেওয়া হয়নি।পরিবারের সদস্যরাও ছবিটি থেকে গানটি বাদ দেওয়ার দাবি জানিয়েছেন। .....বিস্তারিত পড়ুন
Bandna Festival: ছোটনাগপুরের বিস্তীর্ণ অঞ্চল পাঁচ দিন বাঁদনার আমেজে মশগুল থাকে
বলরাম মাহাতোঃ চিরাচরিত রীতি অনুযায়ী কার্তিক অমাবস্যার আগের দিন থেকে মোট পাঁচ দিন ব্যাপী বাঁদনার(Bandna Festival) আমেজে মশগুল থাকে ছোটনাগপুরের বিস্তীর্ণ অঞ্চল। অবশ্য, পরবের শুভ সূচনা হয় তারও কয়েকদিন আগে। আদিবাসী সম্প্রদায়ের সামাজিক শাসন ব্যবস্থার চূড়ামণি হিসাবে গাঁয়ের মাহাতো, লায়া, দেহরি কিম্বা বয়োজ্যেষ্ঠ ব্যক্তি নির্ধারণ করেন- ৩, ৫, ৭ বা ৯ ক’দিন ধরে গবাদি পশুর শিং-এ তেল মাখাবে গৃহস্বামী! রুখামাটির দেশের লোকেরা কোনোকালেই মাছের তেলে মাছ ভাজা তত্ত্বের অনুসারী নয়। তাই তারা গোরুর শিং-এ অন্য তেলের পরিবর্তে কচড়া তেল মাখানোয় বিশ্বাসী। কারণ কচড়া তেল প্রস্তুত করতে গোধনকে খাটাতে হয় না যে! কচড়া তেলের অপ্রতুলতার কারণে বর্তমানে সরষের তেল ব্যবহৃত হলেও, কচড়া তেলের ধারণাটি যে কৃষিজীবী মানুষের গবাদি পশুর প্রতি প্রেমের দ্যোতক, তা বলাই বাহুল্য! এভাবেই রাঢ বঙ্গে গোবর নিকানো উঠোনে হাজির হয়- ঘাওয়া, অমাবস্যা, গরইয়া, বুঢ়ি বাঁদনা ও গুঁড়ি বাঁদনার উৎসবমুখর দিনগুলি। পঞ্চদিবসে তেল দেওয়া, গঠ পূজা, কাঁচি দুয়ারি, জাগান, গহাইল পূজা, চুমান, চউক পুরা, নিমছান, গোরু খুঁটা, কাঁটা কাঢ়া প্রভৃতি ১১টি প্রধান পর্ব সহ মোট ১৬টি লোকাচারের মাধ্যমে উদযাপিত হয় বাঁদনা পরব(Bandna Festival )। .....বিস্তারিত পড়ুন