উত্তরাপথঃ ডেনমার্কের একটি বৃহৎ গবেষণায়, যা The BMJ-তে প্রকাশিত হয়েছে, দেখা গেছে যে কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল (Birth-control pills ) স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। প্রেসক্রিপশনের রেকর্ড দেখে, এই গবেষণাটি পূর্ববর্তী গবেষণার তুলনায় বিভিন্ন ধরণের হরমোনাল কারণ ও জন্মনিয়ন্ত্রণের সাথে যুক্ত ঝুঁকি সম্পর্কে স্পষ্ট তথ্য দেয়।
ইস্ট্রোজেন ধারণকারী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি দেখা গেছে । গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে সামগ্রিক ঝুঁকি কম হলেও, হরমোনাল গর্ভনিরোধক নির্ধারণের সময় ডাক্তারদের এই ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে চিন্তা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যেহেতু অনেক মহিলা এগুলি ব্যবহার করেন।
বিশ্বব্যাপী প্রায় ২৫০ মিলিয়ন মহিলা হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করেন। হরমোনের বিভিন্ন সংমিশ্রণ কীভাবে স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, এই গর্ভনিরোধকগুলি কীভাবে নেওয়া হয় (যেমন বড়ি, ইমপ্লান্ট, বা প্যাচ), এবং কতক্ষণ ব্যবহার করা হয় সে সম্পর্কেও সীমিত তথ্য রয়েছে।
গবেষণার বিবরণ এবং জন্মনিয়ন্ত্রণের ধরণ বিশ্লেষণ
আরও জানতে, গবেষকরা ১৯৯৬ থেকে ২০২১ সাল পর্যন্ত ১৫ থেকে ৪৯ বছর বয়সী দুই মিলিয়নেরও বেশি ডেনিশ মহিলার প্রেসক্রিপশন রেকর্ড পর্যালোচনা করেছেন। তারা দেখতে চেয়েছিলেন যে হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করলে মহিলাদের প্রথম ইস্কেমিক স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা যারা ব্যবহার করেননি তাদের তুলনায় বেশি কি না ।
গবেষণায় বিভিন্ন ধরণের গর্ভনিরোধক অন্তর্ভুক্ত ছিল, যেমন সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন পিল, যোনি রিং, প্যাচ, প্রোজেস্টিন-শুধুমাত্র পিল, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, ইমপ্লান্ট এবং ইনজেকশন। রক্ত জমাট বাঁধা বা ক্যান্সারের মতো নির্দিষ্ট চিকিৎসা ইতিহাস রয়েছে এমন মহিলাদের গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।
গবেষকরা বয়স, শিক্ষা এবং উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করার সময় স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঘটনাগুলি উল্লেখ করেছেন।
কিছু গর্ভনিরোধক পদ্ধতির সাথে যুক্ত ঝুঁকি বৃদ্ধি
সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ, সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন পিল(Birth-control pills), ইস্কেমিক স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি দ্বিগুণ করতে দেখা গেছে। এর অর্থ হল, এক বছর ধরে এই পিল ব্যবহার করা প্রতি ৪,৭৬০ জন মহিলার মধ্যে একজন মহিলার স্ট্রোক হবে এবং প্রতি ১০,০০০ মহিলার জন্য একজন অতিরিক্ত হার্ট অ্যাটাক হবে।
প্রোজেস্টিন-শুধু পদ্ধতি, যেমন নির্দিষ্ট পিল এবং ইমপ্লান্ট, এর ঝুঁকি কিছুটা বেশি ছিল, তবে এটি সম্মিলিত পিলের তুলনায় এখনও কম ছিল। ভ্যাজাইনাল রিং এবং প্যাচের মতো অ-মৌখিক পদ্ধতিতে আরও বেশি ঝুঁকি ছিল, ভ্যাজাইনাল রিং স্ট্রোকের ঝুঁকি ২.৪ গুণ এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি ৩.৮ গুণ বাড়িয়ে দেয়। প্যাচটি স্ট্রোকের ঝুঁকি ৩.৪ গুণ বাড়িয়ে দেয়।
প্রোজেস্টিন-শুধু ইন্ট্রাইউটেরিন সিস্টেমই একমাত্র পদ্ধতি যা অতিরিক্ত ঝুঁকি দেখায়নি, যা এটিকে হৃদরোগের জন্য একটি নিরাপদ পছন্দ করে তোলে। এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহারের সময়কাল ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে বলে মনে হয় না।
স্বাস্থ্যের উপর অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতা এবং গুরুত্ব
এই গবেষণাটি পর্যবেক্ষণমূলক, তাই এটি কারণ এবং প্রভাব নিশ্চিতভাবে প্রমাণ করতে পারে না। গবেষকরা আরও স্বীকার করেছেন যে পরিমাপ না করা অন্যান্য কারণগুলি ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।তবে, যেহেতু এটি নির্ভরযোগ্য তথ্য ব্যবহার করে একটি দেশব্যাপী গবেষণা ছিল, তাই ফলাফলগুলিকে শক্তিশালী বলে মনে করা হচ্ছে। গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে সামগ্রিক ঝুঁকি কম হলেও, হরমোনাল গর্ভনিরোধক নির্ধারণের সময় ডাক্তারদের গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।
সুইডিশ ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজির থেরেস জোহানসন উল্লেখ করেছেন যে এই অবস্থাগুলি বিরল, বিশেষ করে তরুণীদের মধ্যে। তবুও, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি গুরুতর, এবং এত বেশি মহিলা হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন, এই ফলাফলগুলি তাৎপর্যপূর্ণ।জোহানসন মহিলাদের সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করার জন্য শিক্ষামূলক প্রচারণা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ধারাবাহিক, প্রমাণ-ভিত্তিক পরামর্শ নিশ্চিত করার জন্য প্রশিক্ষণ গ্রহণের আহ্বান জানিয়েছেন। তিনি নীতিনির্ধারকদের হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য, বিশেষ করে সীমিত সম্পদের ক্ষেত্রে, নিরাপদ এবং আরও সহজলভ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ বিকল্প তৈরির উপর মনোযোগ দেওয়ার প্রয়োজনীয়তার উপরও জোর দিয়েছেন।
Reference: “Stroke and myocardial infarction with contemporary hormonal contraception: real-world, nationwide, prospective cohort study” by Harman Yonis, Ellen Løkkegaard, Kristian Kragholm, Christopher B Granger, Amalie Lykkemark Møller, Lina Steinrud Mørch, Christian Torp-Pedersen and Amani Meaidi, 12 February 2025, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj-2024-082801
আরও পড়ুন
সহযাত্রী
দীপা - আর তো এগারো বছর আটমাস বারোদিন চাকরি , তাই না ? অংশু - বাপরে বরাবরই তোমার স্মৃতিশক্তি প্রবল , এতোটা মনে আছে ? দীপা- ঘোরো টো টো করে আর কটা বছর , আফটার রিটায়ার্ড মেন্ট কি করবে ? অংশু - ফার্ম হাউস ,গাছপালা পশুপাখি নিয়ে থাকবো। দীপা- বাঃ উন্নতি হয়েছে। যে অংশুবাবু কখনও একটা ফুলের চারা লাগায়নি সে কিনা ফার্ম হাউস করবে … অংশু - সময়ের সাথে সব বদলায় ম্যাডাম , আচ্ছা তোমার কনুইয়ের নীচে সেই পোড়া দাগটা দেখি তো গেছে কিনা … দীপা- তুমি অনেক রোগা হয়ে গেছো , তা ওজন কত শুনি ? অংশু - সত্তর বাহাত্তর হবে বোধহয় মাপিনি, দীপা - তা কেনো মাপবে ? একটা অগোছালো মানুষ। অংশু - যাক বাবা তাও অপদার্থ শব্দ টা বলোনি। দীপা - ভাবোনা ডিভোর্স হয়েছে বলে সে অধিকার নেই। সমাজ বিজ্ঞানের অধ্যাপক হয়েও আসলে সমাজটাই শেখোনি , আর কি শিখেছো বলো, ঐ ছেলে পড়ানো , সেমিনার আর লেখালেখি। তা ধন্যবাদ তোমার রূপালী ঠৌট উপন্যাস এবছর একাডেমি পেলো , দারুণ লেখো তুমি, আগের চেয়ে অনেক ধার। অংশু- বাঃ তুমি পড়েছো ? দীপা- সব পড়েছি , তোমার রিসেন্ট উপন্যাসের নায়িকা মেঘনা টি কে ? মানে কার আড়ালে কাকে লিখেছো ? অংশু - এও কি বাংলা সাহিত্যের অধ্যাপিকাকে বলে দিতে হবে ? দীপা- বারোটা বছর সময়ের শাসনে অনেক বদলালেও আমি বোধহয় সেই বড্ড সেকেলেই রয়ে গেলাম। অংশু - একা একাই কাটিয়ে দিলে বারো বছর। দীপা- একই প্রশ্ন আমিও করতে পারি। অংশু - আচ্ছা দীপা আজ না হয় শেষবারের মতো বলি, আমার মধ্যে কি ছিলো না বলোতো ? কেনো পারোনি এই বাউন্ডুলে ভবঘুরে মানুষটার সাথে চিরকালের ঘর বাঁধতে ? আমি কি ভালোবাসতে জানি না ? .....বিস্তারিত পড়ুন
World’s most polluted cities: নয়াদিল্লি, মুম্বাই এবং কলকাতা বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের তালিকায়
উত্তরাপথঃ দিওয়ালি উদযাপনের একদিন পর জাতীয় রাজধানী নয়াদিল্লি, মুম্বাই এবং কলকাতা বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের (World’s most polluted cities) তালিকায় উঠে এসেছে।সোমবার, অর্থাৎ দীপাবলির পরের দিন এই শহরগুলির বায়ুর গুণমান উল্লেখযোগ্য মাত্রায় খারাপ হয়েছে।বায়ুর গুনমান খারাপ হওয়ার পেছনে মাত্রাতিরিক্ত আতশবাজি জ্বালানোকে দায়ী করা হয়েছে। আমাদের বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের (World’s most polluted cities) তালিকায় যথারীতি প্রথম স্থান দখল করেছে ভারতের রাজধানী নয়াদিল্লি। দীপাবলির পরের দিন এটির AQI (এয়ার কোয়ালিটি ইনডেক্স) পরিসংখ্যান ছিল ৪০৭। নভেম্বরের শুরু থেকে, দিল্লিতে AQI পরিসংখ্যান খারাপ হয়েছে। সুইস গ্রুপ আইকিউএয়ার শহরের বাতাসকে "বিপজ্জনক" বিভাগে রেখেছে।ভারতের আর্থিক রাজধানী মুম্বাই বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের তালিকায়(World’s most polluted cities), ১৫৭ এর AQI সহ ষষ্ঠ স্থানে রয়েছে। কলকাতা ১৫৪ এর AQI সহ সপ্তম স্থানে রয়েছে। .....বিস্তারিত পড়ুন
ওজন হ্রাস (weight loss) মস্তিষ্কের বার্ধক্যের লক্ষণগুলিকে ধীর করে
উত্তরাপথঃ এপ্রিলে প্রকাশিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, শাকসবজি, সামুদ্রিক খাবার এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য খাওয়া - এমনকি শুধুমাত্র খাদ্যের নির্দেশিকা অনুসরণ করে ওজন হ্রাস (weight loss)মস্তিষ্কের বার্ধক্যের লক্ষণগুলিকে ধীর করে বলে মনে করা হয়।সাম্প্রতি ডিউক ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিনের বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরিচালিত, একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ওজন হ্রাস মস্তিষ্কে বার্ধক্য প্রক্রিয়াকে ৯ মাস পর্যন্ত ধীর করে (aging process) দিতে পারে। গবেষণায় ৬০ থেকে ৭৮ বছর বয়সের মধ্যে ৪৭ জন অংশগ্রহণকারীকে জড়িত করা হয়েছিল, যাদের প্রত্যেকেরই ওজন বেশি বা স্থূল ছিল এবং তাদের অনিয়ন্ত্রিত খাদ্যগ্রহণ ছিল। তাদের এলোমেলোভাবে একটি ক্যালোরি-সীমাবদ্ধ গ্রুপ বা একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়েছিল।ক্যালোরি-সীমাবদ্ধতা গোষ্ঠীর সদস্যদের একটি খাদ্য পরিকল্পনা অনুসরণ করে, যার লক্ষ্য ছিল তাদের আনুমানিক প্রয়োজনের চেয়ে ১০ – ১৫% কম ক্যালোরি গ্রহণ করা। অন্যদিকে, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ তাদের খাদ্য পরিবর্তন করেনি .....বিস্তারিত পড়ুন
Side effects of vitamin: ভিটামিনের আধিক্য আপনার জন্য ক্ষতিকর হতে পারে
উত্তরাপথঃ ভিটামিনের প্রয়োজনীয়তা আমরা সবাই নিশ্চয়ই ছোটবেলা থেকে শুনে আসছি যে সুস্থ থাকতে হলে শরীরে প্রয়োজনীয় সব ভিটামিন থাকা খুবই জরুরি। ভিটামিন আমাদের সুস্থ করার পাশাপাশি আমাদের সমগ্র শরীরের বিকাশের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যাইহোক, এটি অতিরিক্ত পরিমাণে খাওয়া আমাদের জন্য ক্ষতিকারকও হতে পারে। আসুন জেনে নিই অতিরিক্ত ভিটামিন গ্রহণের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (Side effects of vitamin)সুস্থ থাকার জন্য শরীরে সব ধরনের পুষ্টি থাকা খুবই জরুরি। এ কারণেই বয়স্ক থেকে শুরু করে চিকিৎসক, সবাই আমাদেরকে সুষম ও পুষ্টিসমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার পরামর্শ দেন। সমস্ত পুষ্টি উপাদান আমাদের শরীরকে বিভিন্ন উপায়ে সুস্থ করে তোলে। এর মধ্যে ভিটামিন একটি, যা আমাদের সুস্থ থাকতে সাহায্য করে। .....বিস্তারিত পড়ুন