উত্তরাপথঃ রক্তচাপ আমাদের শরীরের আভ্যন্তরীণ অবস্থা জানার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশক , কারণ এটি আমাদের কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য সম্পর্কিত প্রয়োজনীয় তথ্য প্রদান করে। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের মতে, উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয়ের জন্য সঠিক BP পরিমাপ পদ্ধতি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ । বর্তমানে উচ্চ রক্তচাপ এমন একটি অবস্থা যা বিশ্বব্যাপী প্রায় ১.২৮ বিলিয়ন ব্যক্তিকে প্রভাবিত করে (বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা, ২০২৩ )। BP রিডিংয়ের নির্ভুলতা এই সমস্যার বিরুদ্ধে লড়ায়ের অন্যতম হাতিয়ার , কিন্তু অনেক ক্ষেত্রে উচ্চ রক্তচাপ পরিমাপ পদ্ধতি প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত ব্যক্তিদের দ্বারা করানো হয়না বিশেষকরে গ্রামের দিকে । উচ্চ রক্তচাপের সঠিক নির্ধারণ বিভিন্ন কারণের দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, যার মধ্যে ব্যবহৃত সরঞ্জাম এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অন্যতম। আমরা জানি উচ্চ রক্তচাপ পরিমাপের সময় বাহুর অবস্থানকে একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হিসাবে চিহ্নিত করা হয় যা BP রিডিংয়ের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অসঙ্গতি ঘটাতে পারে।
রক্তচাপ পরিমাপের ফিজিওলজি
রক্তচাপ রক্তনালীগুলির দেয়ালের বিরুদ্ধে রক্ত সঞ্চালনের দ্বারা প্রয়োগ করা শক্তি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। এটি পারদ (mmHg) এর মিলিমিটারে পরিমাপ করা হয় এবং দুটি মান হিসাবে প্রকাশ করা হয়: সিস্টোলিক রক্তচাপ (SBP) এবং ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ (DBP)। সঠিক পরিমাপের জন্য চাপের কাফটি হার্টের স্তরে স্থাপন করা প্রয়োজন, কারণ বাহুটি এই স্তরের উপরে বা নীচে অবস্থান করলে অসঙ্গতি দেখা দেয়।
হার্টের নিচে অবস্থান করলে, হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপের কারণে রক্তের কলামের ওজন কৃত্রিমভাবে বিপি রিডিং বাড়িয়ে দিতে পারে। বিপরীতভাবে, যখন বাহুটি হার্টের স্তরের উপরে রাখা হয়, তখন কফের বিরুদ্ধে রক্তের চাপ কমে যাওয়ার কারণে রিডিংগুলিও অন্যভাবে কম হতে পারে।
রক্তচাপ পড়ার উপর বাহু অবস্থানের প্রভাব
বেশ কিছু ক্লিনিকাল স্টাডিজ আর্ম পজিশনিং এবং বিপি রিডিংয়ের মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক তুলে ধরেছেন ।
কনওয়ে ও তার সহযোগীরা ২০১৮ সালে একটি গবেষণা করেন ,তাতে দেখা গেছে যে হার্ট লেভেলে বা তার নিচে রাখা বাহু দিয়ে নেওয়া BP পরিমাপের ফলে রিডিং হয়েছে, যা হার্ট লেভেলে বাহু দিয়ে নেওয়ার তুলনায় গড়ে ১০ mmHg বেশি। একইভাবে, বাহু উঁচু করে নেওয়া পরিমাপ একই মার্জিন দ্বারা ধারাবাহিকভাবে কম ছিল।
ডেভিস এবং স্মিথ ২০২০ সালে একাধিক গবেষণা বিশ্লেষণ করে একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা পরিচালনা করেছেন এবং এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছেন যে হাতের অবস্থান রক্তচাপ মূল্যায়ন করার প্রায় ৩০% ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য ভূমিকা পালন করে।
যদি বাহুটি সঠিক অবস্থানে না রাখা হয় তবে রক্তচাপ অযথা উচ্চ হতে পারে।যখন বাহু কোলে বা পাশে থাকে, তখন রক্তচাপ রিডিং অনেক বেশি দেখাতে পারে। কিন্তু যখন বাহু হার্টের সম স্তরে থাকে, তখন রক্তচাপের রিডিং সঠিক হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের মাধ্যমে গবেষকরা বিষয়টি বিশ্লেষণ করার চেষ্টা করেছেন।
বিপি রিডিংয়ের সাথে আর্ম পজিশনিংকে এক করে দেখার অন্যতম কারণ হল এটি অন্তর্নিহিত শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপের পার্থক্যের সাথে সম্পর্কিত। যখন বাহুটি সঠিক অবস্থানে থাকে না, তখন হৃৎপিণ্ডের দ্বারা প্রবাহিত চাপটি কেবল ভাস্কুলার সিস্টেমের প্রতিরোধকেই নয় বরং অতিরিক্ত হাইড্রোস্ট্যাটিক চাপের পার্থক্যকেও অতিক্রম করতে পারে।
## রক্তচাপ পরিমাপের জন্য মানসম্মত প্রোটোকল
অনুপযুক্ত হাতের অবস্থানের কারণে ভুল BP রিডিংয়ের ঝুঁকি কমাতে, আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশন এবং ইউরোপীয় সোসাইটি অফ হাইপারটেনশনের মতো স্বাস্থ্য সংস্থাগুলি নির্দিষ্ট নির্দেশিকাগুলির কঠোরভাবে মেনে চলার সুপারিশ করে, যার মধ্যে রয়েছে:
১। পজিশনিং- রোগীকে আরামদায়কভাবে বসতে হবে, তাদের পিঠের সাহায্যে, পা খালি করে এবং পা মেঝেতে সমতল রাখতে হবে। একটি স্থিতিশীল পৃষ্ঠে হার্টের স্তরে বাহুটিকে সমর্থন করা উচিত।
২। সরঞ্জাম- বৈধ BP পরিমাপ যন্ত্র ব্যবহার করুন (হয় ম্যানুয়াল বা স্বয়ংক্রিয়) এবং নিশ্চিত করুন যে কাফের আকার যেন রোগীর হাতের পরিধির জন্য উপযুক্ত হয়।
৩। টেকনিক- পরিমাপ নেওয়ার আগে রোগীকে কমপক্ষে পাঁচ মিনিট বিশ্রামের অনুমতি দিন। BP পরিমাপের ৩০ মিনিট আগে থেকে ক্যাফেইন, ব্যায়াম বা ধূমপান এড়িয়ে চলুন।
৪। মাল্টিপল রিডি- অন্তত দুটি রিডিং নিন, এক মিনিটের ব্যবধানে, এবং একটি নির্ভরযোগ্য রিডিং পেতে পরিমাপের গড় করুন।
আরও পড়ুন
Electoral Bond এর গোপনীয়তা সরিয়ে রাজনৈতিক দলগুলিকে, জানাতে হবে প্রাপ্ত অনুদানের পরিমাণ
উত্তরাপথঃ বুধবার, নির্বাচনী বন্ড (Electoral Bond)প্রকল্পের আইনি বৈধতাকে চ্যালেঞ্জ করে সুপ্রিম কোর্টে আবেদনের শুনানি হয়। শীর্ষ আদালত তার মন্তব্যে বলেছে, 'নির্বাচনী বন্ডগুলি রাজনৈতিক দলগুলিকে বেনামী অর্থ প্রদান করে, কারণ তাদের কেনাকাটা সম্পর্কিত রেকর্ডগুলি স্টেট ব্যাঙ্ক অফ ইন্ডিয়ার কাছে উপলব্ধ যা শুধুমাত্র তদন্তকারী সংস্থাগুলি অ্যাক্সেস করতে পারে৷ এর আগে নির্বাচনী বন্ড’ (Electoral Bond) সংক্রান্ত মামলায় সুপ্রিম কোর্টে (Supreme Court) কেন্দ্র দাবি করেছিল, রাজনৈতিক দলগুলির আয়ের উৎস জানার অধিকার নেই জনতার।এবার সুপ্রিম কোর্টের নির্দেশে তৎপর হল নির্বাচন কমিশন (Election Commission of India)।বুধবার বিকেল ৫টার মধ্যে যাবতীয় হিসেব জমা দেওয়ার নির্দেশ দেওয়া হয়েছে কমিশনের তরফে।নির্বাচনী বন্ডের (Electoral Bond)মামলায় কেন্দ্রের আর্জি সত্বেও সুপ্রিম কোর্ট রাজনৈতিক দলগুলিকে আয়ের উৎস জানাতে বলেছিল। আদলত নির্দেশ দিয়েছিল, গত ৩০ সেপ্টেম্বর পর্যন্ত কোন রাজনৈতিক দল কত অনুদান মিলেছে, সেই তথ্য বন্ধ খামে জানাতে হবে।এর আগেও নির্বাচনী বন্ডের বৈধতা নিয়ে প্রশ্ন তুলে একাধিক মামলা হয়েছে শীর্ষ আদালতে। মামলাকারীরা অভিযোগ করেছিলেন, রাজনৈতিক দলগুলি এই নির্বাচনী বন্ডের মাধ্যমে অবৈধ অর্থ বিদেশ থেকে পেতে পারে এর ফলে গণতন্ত্র ধ্বংস হবে। যদিও কোনও রাজনৈতিক দলই এই দাবি মানতে চায়নি। ৩ অক্টোবর মামলার শুনানিতে প্রধান বিচারপতি ডি ওয়াই চন্দ্রচূড়ের নেতৃত্বাধীন পাঁচ বিচারপতির বেঞ্চ নির্দেশ দেয়, আগামী দুই সপ্তাহের মধ্যে সব তথ্য দিতে হবে নির্বাচন কমিশনকে। এই রায়ের পরেই তৎপর হল কমিশন। .....বিস্তারিত পড়ুন
সেলফির উচ্চ রেটিং কি আপনাকে আরওপাতলা হতে উৎসাহিত করছে ?
উত্তরাপথঃ সাম্প্রতিক একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সেলফি তোলা এবং নিজেকে পাতলা হিসাবে দেখানোর মধ্যে একটি সম্পর্ক থাকতে পারে। যুক্তরাজ্যের ইয়র্ক সেন্ট জন ইউনিভার্সিটির রুথ নাইট এবং ইউনিভার্সিটি অফ ইয়র্কের ক্যাথরিন প্রেস্টন সম্প্রতি PLOS ONE জার্নালে তাদের ফলাফল প্রকাশ করেছেন।সেখানে সেলফির উচ্চ রেটিং এবং আমাদের শরীরের গঠনের মধ্যে যোগসূত্র খোঁজার চেষ্টা করা হয়েছে। বর্তমান সোশ্যাল মিডিয়ায় সেলফি হল এক জনপ্রিয় ছবি দেওয়ার ধরন। যিনি সেলফি তোলেন তিনি ক্যামেরাকে তাদের শরীর থেকে দূরে রেখে নিজেই নিজের ছবি তোলে। আগের গবেষণায় বলা হয়েছে সেলফিগুলি দেখার ফলে ছবির বিষয়গুলি সম্পর্কে দর্শকদের সিদ্ধান্ত প্রভাবিত হতে পারে। .....বিস্তারিত পড়ুন
Vijay Stambh : চিতোরগড় দুর্গে বিজয় স্তম্ভ হিন্দু – মুসলিম সহাবস্থানের প্রতীক
উত্তরাপথঃ খ্রিস্টীয় ৭ম শতাব্দীতে মৌর্য রাজবংশ কর্তৃক স্থাপিত চিতোরগড় দুর্গ সাহস ও আত্মত্যাগের প্রতীক হিসেবে আজও দাঁড়িয়ে আছে। এই দুর্গ তার বিশাল কাঠামো, রাজপ্রাসাদ, একাধিক সুদৃশ্য মন্দির সহ সুন্দর জলাশয়ের জন্য বিখ্যাত।৭০০-একর এলাকা জুড়ে বিস্তৃত, এই দুর্গটিতে প্রায় ৬৫টি ঐতিহাসিক স্থাপত্য নিদর্শন রয়েছে যা রাজপুত এবং ইসলামিক স্থাপত্য শৈলীর সূক্ষ্মতার প্রমান দেয়। বিজয় স্তম্ভ (Vijay Stambh)) হল এই দুর্গে অবস্থিত,সবচেয়ে মনোমুগ্ধকর কাঠামো।এই আশ্চর্য-অনুপ্রেরণামূলক স্তম্ভটি কেবল তার উচ্চতার জন্য বিখ্যাত নয়,এটি রাজপুতদের অদম্য সাহস এবং অধ্যবসায়ের গল্পও বলে যা চিতোরগড় দুর্গেরই সমার্থক হয়ে উঠেছে।বিজয় স্তম্ভ (Vijay Stambh), নাম থেকে বোঝা যায়, বিজয়ের প্রতীক। প্রাচীনকালে যে কোনো যুদ্ধ অভিযানের সাফল্যের পর সেই বিজয়কে স্মরণীয় করে রাখতে রাজারা মন্দির, স্তূপ, স্মৃতিস্তম্ভ ও স্তম্ভ নির্মাণ করতেন। ৯ তলা এই বিজয় স্তম্ভটি ১৯৪০ থেকে ১৪৪৮ সালের মধ্যে মহারানা কুম্ভ দ্বারা নির্মিত হয়েছিল। .....বিস্তারিত পড়ুন
Roop Kishor Soni: একটি আংটিতে বিশ্বের আটটি আশ্চর্য তুলে ধরেছেন
উত্তরাপথঃ রাজস্থান মানেই ওজনদার রূপার গহনা ,আর তার উপর কারুকাজ। প্রচলিত এই ধারনা ভেঙ্গে আজ রূপোর গহনাকে আধুনিকতার সাথে শিল্পের এক অপূর্ব মেলবন্ধন ঘটিয়েছেন যে ব্যক্তি তিনি হলেন রূপ কিশোরী সোনী(Roop Kishor Soni)।তিনি ২০১৬ সালের ৯ ডিসেম্বর প্রাক্তন রাষ্ট্রপতি প্রণব মুখার্জির কাছ থেকে তার অসাধারণ শিল্প কর্মের জন্য জাতীয় পুরুস্কার পান। রাজস্থানের জয়সলমেরের শহরের এই শিল্পী ৩.৮ গ্রাম ওজনের ০.৯ সেমি চওড়া রৌপ্য আংটিতে বিশ্বের আটটি আশ্চর্য খোদাই করেছেন।এই ছোট রূপার আংটিতে শিল্পী তাজমহল, সিডনি অপেরা হাউস, স্ট্যাচু অফ লিবার্টি, চীনের গ্রেট ওয়াল, আইফেল টাওয়ার, বিগ বেন, পিসার হেলানো টাওয়ার এবং মিশরীয় পিরামিডের চিত্র এক সাথে ফুটিয়ে তুলেছেন।এছাড়াও তিনি আরও দুটি পৃথক ডিজাইনের অত্যাশ্চর্য আংটি তৈরি করেছেন।৮.৬ গ্রাম ওজনের একটি রিংয়ে তিনি সূর্যাস্তের সময় ভারতীয় উট সাফারি সহ ভারতের বিভিন্ন অঞ্চলের বিভিন্ন ভারতীয় বিশেষত্ব ফুটিয়ে তুলেছেন,এবং অন্যটিতে বিভিন্ন হিন্দু দেব-দেবী ছবি এবং মন্দির খোদাই করেছিলেন। শিল্পী বলেছেন যে তিনি তার বাবার কাছ থেকে তার শৈল্পিক দক্ষতা উত্তরাধিকারসূত্রে পেয়েছেন। সেই সাথে তিনি বলেন "আমার বাবাও একজন জাতীয় পুরুস্কার প্রাপ্ত শিল্পী ছিলেন। তিনি আমাকে শিল্পের এই দক্ষতা শিখিয়েছিলেন কারণ তিনি পরবর্তী প্রজন্মের মধ্যে শিল্পের ফর্মটিকে বাঁচিয়ে রাখতে চেয়েছিলেন।" .....বিস্তারিত পড়ুন