উত্তরাপথঃ ডেনমার্কের একটি বৃহৎ গবেষণায়, যা The BMJ-তে প্রকাশিত হয়েছে, দেখা গেছে যে কিছু জন্মনিয়ন্ত্রণ পিল (Birth-control pills ) স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা বাড়িয়ে দিতে পারে। প্রেসক্রিপশনের রেকর্ড দেখে, এই গবেষণাটি পূর্ববর্তী গবেষণার তুলনায় বিভিন্ন ধরণের হরমোনাল কারণ ও জন্মনিয়ন্ত্রণের সাথে যুক্ত ঝুঁকি সম্পর্কে স্পষ্ট তথ্য দেয়।
ইস্ট্রোজেন ধারণকারী জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে সবচেয়ে বেশি ঝুঁকি দেখা গেছে । গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে সামগ্রিক ঝুঁকি কম হলেও, হরমোনাল গর্ভনিরোধক নির্ধারণের সময় ডাক্তারদের এই ঝুঁকিগুলি সম্পর্কে চিন্তা করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যেহেতু অনেক মহিলা এগুলি ব্যবহার করেন।
বিশ্বব্যাপী প্রায় ২৫০ মিলিয়ন মহিলা হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করেন। হরমোনের বিভিন্ন সংমিশ্রণ কীভাবে স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, এই গর্ভনিরোধকগুলি কীভাবে নেওয়া হয় (যেমন বড়ি, ইমপ্লান্ট, বা প্যাচ), এবং কতক্ষণ ব্যবহার করা হয় সে সম্পর্কেও সীমিত তথ্য রয়েছে।
গবেষণার বিবরণ এবং জন্মনিয়ন্ত্রণের ধরণ বিশ্লেষণ
আরও জানতে, গবেষকরা ১৯৯৬ থেকে ২০২১ সাল পর্যন্ত ১৫ থেকে ৪৯ বছর বয়সী দুই মিলিয়নেরও বেশি ডেনিশ মহিলার প্রেসক্রিপশন রেকর্ড পর্যালোচনা করেছেন। তারা দেখতে চেয়েছিলেন যে হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবহার করলে মহিলাদের প্রথম ইস্কেমিক স্ট্রোক বা হার্ট অ্যাটাকের সম্ভাবনা যারা ব্যবহার করেননি তাদের তুলনায় বেশি কি না ।
গবেষণায় বিভিন্ন ধরণের গর্ভনিরোধক অন্তর্ভুক্ত ছিল, যেমন সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন পিল, যোনি রিং, প্যাচ, প্রোজেস্টিন-শুধুমাত্র পিল, অন্তঃসত্ত্বা ডিভাইস, ইমপ্লান্ট এবং ইনজেকশন। রক্ত জমাট বাঁধা বা ক্যান্সারের মতো নির্দিষ্ট চিকিৎসা ইতিহাস রয়েছে এমন মহিলাদের গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত করা হয়নি।
গবেষকরা বয়স, শিক্ষা এবং উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করার সময় স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঘটনাগুলি উল্লেখ করেছেন।
কিছু গর্ভনিরোধক পদ্ধতির সাথে যুক্ত ঝুঁকি বৃদ্ধি
সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ, সম্মিলিত ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টিন পিল(Birth-control pills), ইস্কেমিক স্ট্রোক এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি দ্বিগুণ করতে দেখা গেছে। এর অর্থ হল, এক বছর ধরে এই পিল ব্যবহার করা প্রতি ৪,৭৬০ জন মহিলার মধ্যে একজন মহিলার স্ট্রোক হবে এবং প্রতি ১০,০০০ মহিলার জন্য একজন অতিরিক্ত হার্ট অ্যাটাক হবে।
প্রোজেস্টিন-শুধু পদ্ধতি, যেমন নির্দিষ্ট পিল এবং ইমপ্লান্ট, এর ঝুঁকি কিছুটা বেশি ছিল, তবে এটি সম্মিলিত পিলের তুলনায় এখনও কম ছিল। ভ্যাজাইনাল রিং এবং প্যাচের মতো অ-মৌখিক পদ্ধতিতে আরও বেশি ঝুঁকি ছিল, ভ্যাজাইনাল রিং স্ট্রোকের ঝুঁকি ২.৪ গুণ এবং হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকি ৩.৮ গুণ বাড়িয়ে দেয়। প্যাচটি স্ট্রোকের ঝুঁকি ৩.৪ গুণ বাড়িয়ে দেয়।
প্রোজেস্টিন-শুধু ইন্ট্রাইউটেরিন সিস্টেমই একমাত্র পদ্ধতি যা অতিরিক্ত ঝুঁকি দেখায়নি, যা এটিকে হৃদরোগের জন্য একটি নিরাপদ পছন্দ করে তোলে। এই পদ্ধতিগুলি ব্যবহারের সময়কাল ঝুঁকিকে প্রভাবিত করে বলে মনে হয় না।
স্বাস্থ্যের উপর অধ্যয়নের সীমাবদ্ধতা এবং গুরুত্ব
এই গবেষণাটি পর্যবেক্ষণমূলক, তাই এটি কারণ এবং প্রভাব নিশ্চিতভাবে প্রমাণ করতে পারে না। গবেষকরা আরও স্বীকার করেছেন যে পরিমাপ না করা অন্যান্য কারণগুলি ফলাফলকে প্রভাবিত করতে পারে।তবে, যেহেতু এটি নির্ভরযোগ্য তথ্য ব্যবহার করে একটি দেশব্যাপী গবেষণা ছিল, তাই ফলাফলগুলিকে শক্তিশালী বলে মনে করা হচ্ছে। গবেষকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন যে সামগ্রিক ঝুঁকি কম হলেও, হরমোনাল গর্ভনিরোধক নির্ধারণের সময় ডাক্তারদের গুরুতর রক্ত জমাট বাঁধার সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত।
সুইডিশ ইনস্টিটিউট অফ টেকনোলজির থেরেস জোহানসন উল্লেখ করেছেন যে এই অবস্থাগুলি বিরল, বিশেষ করে তরুণীদের মধ্যে। তবুও, সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি গুরুতর, এবং এত বেশি মহিলা হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন, এই ফলাফলগুলি তাৎপর্যপূর্ণ।জোহানসন মহিলাদের সচেতন সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করার জন্য শিক্ষামূলক প্রচারণা এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ধারাবাহিক, প্রমাণ-ভিত্তিক পরামর্শ নিশ্চিত করার জন্য প্রশিক্ষণ গ্রহণের আহ্বান জানিয়েছেন। তিনি নীতিনির্ধারকদের হৃদরোগের ঝুঁকিতে থাকা মহিলাদের জন্য, বিশেষ করে সীমিত সম্পদের ক্ষেত্রে, নিরাপদ এবং আরও সহজলভ্য জন্মনিয়ন্ত্রণ বিকল্প তৈরির উপর মনোযোগ দেওয়ার প্রয়োজনীয়তার উপরও জোর দিয়েছেন।
Reference: “Stroke and myocardial infarction with contemporary hormonal contraception: real-world, nationwide, prospective cohort study” by Harman Yonis, Ellen Løkkegaard, Kristian Kragholm, Christopher B Granger, Amalie Lykkemark Møller, Lina Steinrud Mørch, Christian Torp-Pedersen and Amani Meaidi, 12 February 2025, BMJ.
DOI: 10.1136/bmj-2024-082801
আরও পড়ুন
রাতের ঘামের সমস্যা এবং এ সম্পর্কে আপনি কি করতে পারেন
উত্তরাপথঃ রাতের ঘামের সমস্যা শরীরের কুলিং সিস্টেমের একটি স্বাভাবিক অংশ, তাপ মুক্তি এবং সর্বোত্তম শরীরের তাপমাত্রা বজায় রাখতে সাহায্য করে।তবে রাতের ঘাম একটি সাধারণ সমস্যা যা বিভিন্ন কারণে হতে পারে।এর অস্বস্তিকর অনুভূতির জন্য ঘুম ব্যাহত হতে পারে, যার ফলে ক্লান্তি এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে। আপনি যদি রাতে অতিরিক্ত ঘাম অনুভব করেন, তাহলে তার অন্তর্নিহিত কারণটি চিহ্নিত করা এবং এটি মোকাবেলার জন্য কিছু ইতিবাচক পদক্ষেপ নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এখানে রাতের ঘামের কিছু সম্ভাব্য কারণ নিয়ে আলোচনা করা হল।মেনোপজ: যে কেউ, বয়স বা লিঙ্গ নির্বিশেষে, রাতের ঘাম অনুভব করতে পারে। .....বিস্তারিত পড়ুন
বিশ্বকাপ ২০২৩: পাকিস্তানকে হারিয়ে Afghanistan এ ঈদের মতো পরিস্থিতি
আইসিসি ওয়ানডে বিশ্বকাপ ২০২৩-এর ২২ তম ম্যাচে আফগানিস্তান পাকিস্তানকে বিশাল ব্যবধানে পরাজিত করেছে। সেই ম্যাচে পাকিস্তানকে ৮ উইকেটে হারিয়ে ইতিহাস সৃষ্টি করে আফগানিস্তান। এই প্রথম ওয়ানডেতে পাকিস্তানকে হারাল আফগানিস্তান আর এই পাকিস্তানকে হারিয়ে আফগানিস্থানে(Afghanistan)এখন ঈদের মতো পরিস্থিতি।এক আফগানিস্থানি সমর্থকের মতে এটি ছিল আমাদের ইতিহাসের একটি বিরল মুহূর্ত যখন পুরো জাতি খুশি ছিল এবং নিজেদের মত করে তারা তাদের এই খুশী উদযাপন করেছেন। এক্স হ্যান্ডেলে এক সমর্থকের মতে, সেদিন উদযাপন ছিল, পার্টি ছিল। এটি ছিল আমাদের ইতিহাসের একটি বিরল মুহূর্ত যখন পুরো জাতি খুশি ছিল এছাড়াও, এটি ছিল ২০২৩ বিশ্বকাপের তৃতীয় বড় আপসেট । টসে জিতে প্রথমে ব্যাট করার সিদ্ধান্ত নেয় বাবর আজমের দল। প্রথমে ব্যাট করে পাকিস্তান দল ২৮২ রান করে। জবাবে আফগানিস্তান দল ২৮৩ রান তাড়া করে ৪৯ ওভারে ২ উইকেট হারিয়ে লক্ষ্য অর্জন করে। এই ম্যাচে হারের পর বেশ ক্ষুব্ধ দেখাচ্ছিল অধিনায়ক বাবর আজমকে। ম্যাচ-পরবর্তী উপস্থাপনার সময়, তিনি দলের ত্রুটিগুলি তালিকাভুক্ত করেছিলেন এবং পরাজয়ের জন্য নিজেদের দায়ী করেছিলেন। .....বিস্তারিত পড়ুন
ওজন হ্রাস (weight loss) মস্তিষ্কের বার্ধক্যের লক্ষণগুলিকে ধীর করে
উত্তরাপথঃ এপ্রিলে প্রকাশিত একটি সমীক্ষা অনুসারে, শাকসবজি, সামুদ্রিক খাবার এবং গোটা শস্য সমৃদ্ধ একটি ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য খাওয়া - এমনকি শুধুমাত্র খাদ্যের নির্দেশিকা অনুসরণ করে ওজন হ্রাস (weight loss)মস্তিষ্কের বার্ধক্যের লক্ষণগুলিকে ধীর করে বলে মনে করা হয়।সাম্প্রতি ডিউক ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিনের বিজ্ঞানীদের দ্বারা পরিচালিত, একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ওজন হ্রাস মস্তিষ্কে বার্ধক্য প্রক্রিয়াকে ৯ মাস পর্যন্ত ধীর করে (aging process) দিতে পারে। গবেষণায় ৬০ থেকে ৭৮ বছর বয়সের মধ্যে ৪৭ জন অংশগ্রহণকারীকে জড়িত করা হয়েছিল, যাদের প্রত্যেকেরই ওজন বেশি বা স্থূল ছিল এবং তাদের অনিয়ন্ত্রিত খাদ্যগ্রহণ ছিল। তাদের এলোমেলোভাবে একটি ক্যালোরি-সীমাবদ্ধ গ্রুপ বা একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে বরাদ্দ করা হয়েছিল।ক্যালোরি-সীমাবদ্ধতা গোষ্ঠীর সদস্যদের একটি খাদ্য পরিকল্পনা অনুসরণ করে, যার লক্ষ্য ছিল তাদের আনুমানিক প্রয়োজনের চেয়ে ১০ – ১৫% কম ক্যালোরি গ্রহণ করা। অন্যদিকে, নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ তাদের খাদ্য পরিবর্তন করেনি .....বিস্তারিত পড়ুন
World’s most polluted cities: নয়াদিল্লি, মুম্বাই এবং কলকাতা বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের তালিকায়
উত্তরাপথঃ দিওয়ালি উদযাপনের একদিন পর জাতীয় রাজধানী নয়াদিল্লি, মুম্বাই এবং কলকাতা বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের (World’s most polluted cities) তালিকায় উঠে এসেছে।সোমবার, অর্থাৎ দীপাবলির পরের দিন এই শহরগুলির বায়ুর গুণমান উল্লেখযোগ্য মাত্রায় খারাপ হয়েছে।বায়ুর গুনমান খারাপ হওয়ার পেছনে মাত্রাতিরিক্ত আতশবাজি জ্বালানোকে দায়ী করা হয়েছে। আমাদের বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের (World’s most polluted cities) তালিকায় যথারীতি প্রথম স্থান দখল করেছে ভারতের রাজধানী নয়াদিল্লি। দীপাবলির পরের দিন এটির AQI (এয়ার কোয়ালিটি ইনডেক্স) পরিসংখ্যান ছিল ৪০৭। নভেম্বরের শুরু থেকে, দিল্লিতে AQI পরিসংখ্যান খারাপ হয়েছে। সুইস গ্রুপ আইকিউএয়ার শহরের বাতাসকে "বিপজ্জনক" বিভাগে রেখেছে।ভারতের আর্থিক রাজধানী মুম্বাই বিশ্বের সবচেয়ে দূষিত শহরের তালিকায়(World’s most polluted cities), ১৫৭ এর AQI সহ ষষ্ঠ স্থানে রয়েছে। কলকাতা ১৫৪ এর AQI সহ সপ্তম স্থানে রয়েছে। .....বিস্তারিত পড়ুন